Imię i nazwisko uczestnika wypoczynku
Adres (ulica, kod pocztowy, miejscowość)
Data urodzenia
Miejsce urodzenia
Pesel
Wybierz turnus
turnus I - 31 stycznia - 6 lutego
Posiadana Odznaka Jeździecka PZJ
nie posiadamOzdnaka Jeżdżę Konno PZJBrązowa Odznaka Jeździecka PZJSrebrna Odznaka Jeździecka PZJZłota Odznaka Jeździecka PZJ
Przyjeżdżam z własnym koniem
NIETAK - podaj płeć w uwagach
Chcę otrzymać fakturę
NIETAK - podaj dane w uwagach (imię i nazwisko oraz adres, a w przypadku firmy nazwę, adres i NIP)
ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH Wysyłając niniejszy formularz wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zebranych przez Biały Las - Stajnia Przybylscy z siedzibą w Wierzbnej w celach związanych z: 1) organizacją i uczestnictwem w obozie jeździeckim uczestnika obozu jeździeckiego 2) ubezpieczeniem uczestnika obozu jeździeckiego Jednocześnie wyrażam zgodę na dalsze przekazywanie moich danych osobowych podmiotom trzecim, zwłaszcza usługodawcom z zakresu ubezpieczenia, w zakresie niezbędnym do realizacji obowiązków ustawowych oraz wykonywania prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez Biały Las - Stajnia Przybylscy z siedzibą w Wierzbnej.
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej
E-mail do kontaktu
Telefon do kontaktu
Uwagi (dotyczące specjalnej diety, alergii i uczuleń, wspólnego zakwaterowania z innym uczestnikiem turnusu)
